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私立?公立?医疗机构改革新方向

总理工作报告原文:

大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系,巩固扩大基本医保覆盖面,提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障,将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度,加强基层医疗卫生服务体系建设。

推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医,加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性,建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务,预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展推进医药卫生事业改革发展。

于明德(医药企业管理协会会长):温总理在报告中谈到公立医院改革,再一次明确了公立医院改革的方向,就是一定要改体制、改机制,尤其是提到的医药分开和管办分开,这两个分开是四个分开(政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开)的核心,是四个分开里面最重要的两个分开。因为管办不分,就难以形成市场机制,就很难真正进行医药分开,真正切断医和药之间的利益联系。医药分开主要是经济上分开,而不应理解为简单的、表面的剥离托管。所谓经济上分开,是要切断两条经济利益链,一是医院靠卖药加成赚钱;二是医生靠开处方提成、拿回扣。

总理的报告提到的鼓励引导社会资本办医,加快形成对外开放的多元办医格局,这对于公立医院改革至关重要。引入社会资本办医,有利于打破公立医院垄断,形成有竞争的医疗服务市场,这样能更好地满足人民群众的需要。没有竞争,医疗服务就永远好不了。应该大力鼓励外资和民营资本办医,《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》公布也已经有1年多了,但相关的配套细则还没有看到,不知道该怎么评估公立医院的价值,相关配套细则应该加快推出,必须要加快。

城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240,这充分说明中央政府对民生十分关注,也舍得花钱,补助标准提高到240元,增长幅度还是很大的。

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